Как убрать пигментные пятна от солнца? Гид по лечению пигментации на лице

Пигментные пятна от солнца — это скопления меланина в коже, возникшие под действием ультрафиолета, и при правильном лечении они заметно светлеют. Чаще всего они появляются на лице, кистях и в зоне декольте у людей со светлой кожей. Поверхностные пятна и веснушки светлеют при ежедневной защите от солнца и осветляющем уходе, а глубоким пятнам нужны химический пилинг, карбоновый пилинг или Q-switched лазер. Сроки зависят от типа и глубины пятна и у всех разные.

Почему появляются пигментные пятна от солнца?

Пятна от солнца появляются, когда после многих лет повторяющегося ультрафиолетового воздействия часть пигментных клеток начинает работать с перегрузкой на отдельных участках. Меланин — природный пигмент, защищающий кожу от ультрафиолета, поэтому кожа на солнце вырабатывает его больше. Со временем часть меланоцитов (клеток, производящих меланин) работает неравномерно, и пигмент скапливается в отдельных точках. В результате появляются пятна с чёткими границами — от светло- до тёмно-коричневых.

Основные факторы риска:

• светлая кожа и генетическая предрасположенность,
• загар без защиты и солярий,
• гормональные изменения, например беременность или приём противозачаточных таблеток,
• светочувствительность на фоне некоторых лекарств,
• перенесённые воспаления кожи — акне, экзема или ожоги.

Как выглядят пятна от солнца и где они появляются?

Пятна от солнца (лентиго) обычно плоские, с чёткими границами, от светло- до тёмно-коричневого цвета и появляются там, куда годами попадает солнце. Чаще всего это лоб, скулы, нос, тыльная сторона кистей, декольте и плечи. С возрастом их становится больше и они заметнее, поэтому их также называют возрастными пятнами.

Важное отличие от веснушек: пятна от солнца не светлеют сами зимой. Большинство из них безвредны, но если одно пятно выглядит иначе, чем остальные, растёт или меняет цвет, его нужно показать врачу.

Почему появляются веснушки и как от них избавиться?

Веснушки (эфелиды) — мелкие коричневые точки, которые появляются, когда солнечный свет усиливает выработку пигмента у людей с генетической предрасположенностью, обычно со светлой кожей. Они часто появляются в детстве, темнеют летом и светлеют зимой. При веснушках увеличивается не число пигментных клеток, а количество пигмента, который они вырабатывают, поэтому связь с солнцем так заметна.

Поскольку веснушки обусловлены генетически, полностью убрать их нельзя, но можно заметно осветлить. Веснушки безвредны и лечить их не обязательно; если они вас беспокоят, помогают следующие шаги:

• Защита от солнца: главный шаг, который не даёт веснушкам темнеть; её нужно продолжать и после лечения.
• Осветляющий уход: осветляющие средства, подобранные врачом, могут сделать веснушки бледнее.
• Химический пилинг: отшелушивание насыщенных пигментом верхних слоёв делает веснушки менее заметными.
• Лазер, нацеленный на пигмент: системы вроде Q-switched лазера разрушают пигмент в веснушках и могут осветлить их сильнее.

Если после лечения загорать без защиты, веснушки могут снова стать заметными.

Любое ли коричневое пятно — пятно от солнца?

Нет: коричневые пятна бывают разных типов, и лечение планируют с учётом типа:

• Лентиго (пятно от солнца): пятна с чёткими границами, которые накапливаются с годами, обычно на лице, тыльной стороне кистей и в зоне декольте.
• Эфелиды (веснушки): мелкие генетически обусловленные пятна, которые темнеют на солнце и светлеют зимой.
• Мелазма: пигментация под влиянием гормонов, обычно симметричная, в виде пятен-«заплаток». Она более стойкая, склонна к рецидивам и лечится иначе.
• Поствоспалительная гиперпигментация: потемнение, оставшееся после акне, экземы или травмы.

Как убрать пигментные пятна на лице?

Пигментные пятна на лице светлеют, когда сначала определяют их тип, а затем сочетают защиту от солнца, осветляющий уход и при необходимости клинические процедуры. Одного метода для всех пятен нет: выбор зависит от глубины пигмента, типа кожи и того, сколько времени вы проводите на солнце.

Химический пилинг

На кожу наносят кислоту в контролируемой концентрации, чтобы отшелушить насыщенные пигментом верхние слои. Пилинг проводят курсом с интервалами между сеансами; он эффективен при поверхностных пятнах.

Карбоновый пилинг

Процедура основана на взаимодействии тонкого слоя углерода на коже с энергией лазера. Она помогает осветлить поверхностную пигментацию, а также улучшает вид пор и тон кожи. Подробнее — на странице о карбоновом пилинге.

Микроиглы

Микроигольчатая терапия Dermapen контролируемо стимулирует кожу, ускоряет её обновление и улучшает проникновение осветляющих активных веществ.

Мезотерапия

В кожу вводят осветляющие и антиоксидантные коктейли, чтобы подавить образование пигмента. Мезотерапия против пигментации усиливает результат в сочетании с другими методами.

Q-switched и другие лазеры для пигмента

Лазеры, нацеленные на пигмент, разрушают скопления меланина, чтобы организм мог их вывести. Лечение пигментации Q-switched лазером — один из основных вариантов при глубоких и стойких пятнах от солнца. Однако лазер, не подходящий для вашего типа кожи, может усилить пигментацию, поэтому процедуру всегда планируют после осмотра.

Общее описание протоколов нашей клиники в Этилере — на странице лечения пигментации.

Поможет ли домашний уход убрать пятна от солнца?

Один домашний уход не уберёт глубокие пятна, но он напрямую влияет на результат любой процедуры: без ежедневной защиты от солнца пятна быстро возвращаются. Эти шаги — обязательная часть лечения:

• Солнцезащитный крем каждый день: не менее SPF 50 в любое время года и в любую погоду; на солнце обновляйте его каждые 2–3 часа.
• Физическая защита: носите широкополую шляпу и солнцезащитные очки и избегайте прямого солнца в середине дня (примерно с 11:00 до 16:00).
• Осветляющий уход: средства с витамином C, ниацинамидом, азелаиновой кислотой или ретиноидами по рекомендации врача.
• Не травмируйте кожу: выдавливание прыщей и сильное трение оставляют после заживления тёмные следы.

Сколько времени нужно, чтобы пятна от солнца посветлели?

Сроки зависят от типа и глубины пятна: при поверхностных пятнах первые изменения обычно видны через 3–4 недели. Пятнам средней глубины может понадобиться курс сеансов на несколько месяцев. При мелазме цель — не полностью устранить её, а держать под контролем и предотвращать рецидивы, поэтому уход постоянный. Лечение, начатое летом, идёт медленнее из-за солнца, поэтому для большинства процедур против пигментации больше подходят осень и зима. Это общие ориентиры, и у каждого человека сроки свои.

Кому не подходит лечение и когда нужно обратиться к врачу?

Любое пятно, которое быстро меняется, кровоточит или неравномерно окрашено, нужно показать дерматологу до того, как рассматривать эстетические процедуры. Обратитесь к врачу без промедления, если:

• пятно быстро растёт, становится выпуклым или меняет форму,
• его цвет стал неоднородным, в нём несколько оттенков или границы размылись,
• оно кровоточит, зудит, покрывается корочкой или на нём есть незаживающая ранка,
• оно заметно отличается от других ваших пятен.

В некоторых ситуациях пилинги и лазерные процедуры откладывают или врач оценивает их отдельно: беременность и грудное вскармливание, активная инфекция или герпес в зоне процедуры, свежий загар, приём лекарств, повышающих светочувствительность, приём изотретиноина (препарата от акне) в последние месяцы и склонность к образованию грубых или келоидных рубцов.

Часто задаваемые вопросы

Проходят ли пятна от солнца сами?

Новые и очень поверхностные пятна при полной защите от солнца могут частично посветлеть за несколько месяцев. Однако пятна типа лентиго, накопившиеся за годы, сами не исчезают — нужны клинические процедуры.

Можно ли полностью убрать веснушки?

Веснушки обусловлены генетически, поэтому полностью они не исчезают. Они светлеют при защите от солнца и могут заметно побледнеть после пилингов или лазера, нацеленного на пигмент, но после загара без защиты могут потемнеть снова.

Какой метод лечения пятен от солнца на лице самый эффективный?

Единственного самого эффективного метода нет: выбор зависит от типа и глубины пятна и типа кожи. При поверхностных пятнах на первый план выходят химический и карбоновый пилинг, при глубоких — лазеры, нацеленные на пигмент. Комбинированные протоколы и регулярная защита от солнца обычно дают более выраженный результат.

Можно ли лечить пигментацию летом?

Можно, но это не идеально. Сильное солнце замедляет результат и повышает риск новых пятен после процедуры. Для большинства процедур против пигментации больше подходят осень и зима, когда солнце слабее.

Возвращаются ли пятна от солнца после лечения?

Могут вернуться, если пренебрегать защитой от солнца. Пигментные клетки остаются на месте, поэтому новое ультрафиолетовое воздействие снова запускает выработку пигмента в той же зоне. Именно поэтому SPF 50 остаётся ежедневной привычкой и после лечения.

Чем мелазма отличается от пятен от солнца?

Пятна от солнца имеют чёткие границы и напрямую связаны с солнечным воздействием. Мелазма — пигментация под влиянием гормонов, обычно симметричная и в виде «заплаток»; она более стойкая, и её лечение направлено на контроль.

Достаточно ли одних осветляющих кремов?

При поверхностных пятнах осветляющие средства, назначенные врачом, дают заметную пользу. Но при глубоких пятнах одного крема недостаточно — его нужно дополнять клиническими процедурами.

Этот материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Чтобы определить тип вашей пигментации и подобрать подходящий протокол, свяжитесь с нами.